| Propofol | A 20ml à
200mg 10mg/ml = 1% |
i.v. | 2-3mg /kgKG
Einleitung, Kinder 4-5mg/kgKG 10mg /kgKG/h erste 1/2h 8mg /kgKG/h weiter 6mg /kgKG/h 10min. vor Ende Eingriff |
bei Husten/Aufwachreaktion intraoperativ: Propofol 0,5mg/kg geben ev. + Fentanyl 25-50µg |
| Thiopental | 25mg/ml | i.v. | 3-5mg /kgKG Kinder: 5-8mg/kgKG |
zum Einleiten und bei Krämpfen (Lokalanästhetika i.v.) KI: Asthma |
| Phenylephrin | 5ml 0,05mg/ml =50µg/ml |
i.v. | Bolus 50-200µg 0,5-2µg /kg/KG |
macht keine Tachykardie, direkter a1-Agonist |
| EPHEDrine | 5mg/ml 1% für Nasenschleimhaut |
i.v. | Bolus 2,5-10mg 0,1-0,2mg /kgKG |
macht Tachycardie |
| Clonidin = Catapressan | 150-300µg p.o. | |||
| Robinul-Neostigmin | A 1ml à 0,5 mg Glycopyyroniumbromid à 2,5mg Neostigmin |
i.v. | 0,02ml/kg | "1ml c,est pour 50kg" |
| Esmeron | A 1ml 10mg Rocuronium | i.v. | 0,6mg/kg Blitz: 1mg/kg |
cave: KI Bromid-Allergie |
| Succinylcholine (Listeno) |
A 1ml à 50mg | i.v. | 1,5mg/kg | |
| Ketamin = Ketalar | 10mg/ml 50mg/ml |
1-1,5mg/kgKG, mit Benzo kombinierren, z.B. 2mg Dormicum zum Verstärken bestehender Analgesie: 0,01-0,02mg/kg |
excellenter Bronchodilatator | |
| Adrenalin | ||||
| Ebrantil = Uradipil | 10-50mg i.v. | bei Hypertensiver Krise, alpha1-Blocker, Sympathikusblockade, keine Wirkung auf Hf. postop nach intraoperativer Senkung des BD | ||
| Bupivacain | 0,5% = 5mg/ml |
2-4ml = 10-20mg für Spinale max. lokale Injektion (ohne Adrenalin): 2mg/kgKG (2) |
||
| Bupivacain-Fentanyl "Amid" |
1,0mg/ml (Bupi)1,125mg/ml (für postop. Analgesie) 2µg/ml (Fenta) |
für Epidurale 12,5-18,8ml/h für Dauerinfusion, Geburt 5-10ml/h max. <400mg/24h |
Wirkungseintritt: 5-8min., Dauer 2-3h (Amid) | |
| Ropivacain = Naropin | für Bloc: A 20ml à 10mg = 0,5% sonst ev. 2mg/ml; 7,5mg/ml |
Bloc: 10-40ml bloc femoral 20ml max. lokale Injektion (ohne Adrenalin): 3mg/kgKG |
Epidurale: 15-20ml = 150mg? | |
| Ivracain "Ester" |
A: 0,5% 100mg/20ml | bloc endoveneuse Arm: 40ml = 200mg Bein: 60ml = 300mg Kinder 20-40kg: 150mg max. lokale Injektion (ohne Adrenalin): x mg/kgKG max. 20ml/min. titrieren |
KI: Infekte, OAK, Lebererkrankungen Zentrales Nervensystem Die Intoxikation ist charakterisiert durch Exzitation oder Depression des zentralen Nervensystems. Unruhe, Ängstlichkeit, Hör- und Sehstörungen sowie Tremor können Vorzeichen einer schweren Intoxikation mit nachfolgenden Krämpfen sein. Exzitation kann aber auch fehlen und Schläfrigkeit, Bewusstlosigkeit und Atemstillstand können ohne Vorzeichen auftreten. Störungen des Herzens und der Gefässe Hohe Plasmakonzentrationen nach einer Überdosierung können zu Blutdruckabfall, Myokarddepression, Bradykardie, bis zu Herzstillstand führen. Die Behandlung der Nebenwirkungen bzw. Komplikationen besteht aus: O2-Gabe, Unterdrückung der klonischen Krämpfe mit Benzodiazepinen (Midazolam, Diazepam) oder Thiopental, Unterstützung der Atmung mit Maske; eventuell relaxieren und beatmen. Die Kreislaufdepression wird durch Trendelenburglage, O2-Gabe, Volumenzufuhr, Atropin und gegebenenfalls auch durch die Gabe von Katecholaminen (Dopamin, Adrenalin) behandelt. |
|
| Prilocain "Amid" |
0,5% | bloc endoveneuse Arm: 0,5-0,6ml/kgKG Bein: 0,5-1,0ml/kgKG |
epidurale Wirkung 90-120 min., peripher bis 5 Std. | |
| Lidocain "Amid" |
max. lokale Injektion (ohne Adrenalin): 3mg/kgKG (7) | |||
| Spinale | ||||
| Epidurale | ||||
| Fentanyl | 50µg/ml | Erw. 1-2µg /kgKG Kinder: 2-3µg /kgKG |
Dosis z.B. 100µg Wirkung ab 20sec., ca. 20-30min. |
|
| Remifentanyl Ultiva | nur intraoperativ, stimuliert Vagus, nur titriert anwenden | |||
| Alfentanyl = Rapifen | A 0,5mg/ml = 1000µg/2ml | 15µg /kgKG Einleitung 25-50µg /kgKG 2ml mit 8ml NaCl verdünnen = 1000µg/10ml = 100µg/ml titrieren |
Dosis z.B. 1000µg Wirkung ab 7sec., ca. 10min. KI: |
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| Nalbuphin | 20mg/2ml | 0,05mg/kgKG | Kinder-Opiat? | |
| Naloxon | 1µg/kgKG | |||
| Dormicum | 1mg/ml | 0,1-0,3mg /kgKG, Einzeldosis 2-2,5mg i.v., 7,5mg p.o. | ||
| Tropisetron = Navoban | A 2mg/2ml | 2mg | ||
| Droperidol | A 1mg/2ml | 0,5mg | ||
| Fortecortin | 0,04mg/kg | |||
| Volaren | à 12,5 od. 50mg | supp. | Kinder: 0,5-2mg kgKG, 2-3x/d 10kg: 2x12,5mg |
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| Voltaren | 1 Tropfen = 0,5mg od. 15mg/ml | Gouttes | 10kg: 10-40gouttes, 2-3x/d | |
| Flüssigkeitsbedarf (Ringer) | Kinder: erste 10kg = 4ml/kg/h bis 20kg gibt weitere 10kg = 2ml/kg/h dann weitere 10kg 1ml/kg/h |
|||
| Atemzugvolumen | 6-8ml/kgKG |